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164456.com贲门癌以食管癌还是胃癌的方案去治疗呢

发布时间: 2019-10-07

  贲门癌,也叫食管胃结合部EGJ肿瘤,位置大概在剑突(“心窝、心口”)后方偏左一点,是一种高发的恶性肿瘤。

  贲门是食管的末端、胃的入口,那么、贲门癌以食管癌、还是以胃癌的方案去治疗呢?以往由于手术有可能开胸,一般按食管癌来处理。现在以肿瘤中心与食管胃结合部EGJ位置关系而划归胃癌、或食管癌分期,如下图所示,而根据相应的诊疗指南选择治疗方案。

  几乎所有的恶性肿瘤都有可能发生骨转移,贲门癌(食管癌、或胃癌)也是存在这种可能性。但是贲门癌发生骨转移的几率并不高,小于5% 。容易发生骨转移的癌症往往是乳腺癌、肺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肾癌等,消化道肿瘤发生骨转移不常见。

  骨转移对于骨外肿瘤来说均是远处转移,意味着病情较晚、Ⅳ期,消化道肿瘤骨转移预后往往很不好,贲门癌亦如此,治疗起来困难,方法不多、效果不明显。

  那么,骨转移最常发生的部位是哪些?和其它肿瘤一样,全身的骨都有可能,发生率最高的还是脊椎骨,依次有股骨、骨盆、肩胛骨、肋骨等,通过淋巴液、或血液途径而发生。

  骨转移最多见的症状就是疼痛!骨膜存在痛觉纤维,转移瘤占位、膨胀性增长会刺激到这些纤维,或者肿瘤浸润、压迫周围的神经、组织也会产生疼痛,肿瘤释放某些物质也可能致疼痛,比如前列腺素类物质,因此骨转移时多需要用一些非甾体类药物止痛治疗。骨破坏也可能有骨折发生,若是承重骨骨折情况就更糟糕些。

  贲门癌若发生骨转移应考虑全身性治疗,针对骨的治疗有双膦酸盐类药物抑制骨破坏,必要时放疗、介入、手术等方法局部治疗。科学抗癌,关爱生命!164456.com!我是@刘永毅医生


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